第294章 最难得手术
手术室内。
一个金发碧眼的小女孩儿安静的躺在手术台上。
她叫安娜，来自于挪威，今年2岁。
原本漂亮的小姑娘，此时此刻，却不停的喘息。
先天性的心脏病，让她在出生的时候，就被父母遗弃。
不过，命运并没有给予她一个很好的家庭。
孤儿院能给她一口饭吃已经殊为不易，更别提治病了。
两岁的安娜对于世界一脸茫然。
因为疾病的原因，让她没有朋友。
毕竟……她不能跑，不敢跳，哪怕是捉迷藏，修道院的院长都会责怪她。
她知道，院长奶奶也是为了她好。
两岁的她，对于这个世界充满了好奇。
对于修道院外面的小狗、气球、鲜花、风筝……一切的一切都充满了期待。
但是……
修道院的玛利亚奶奶却告诉她，她的生命，可能只有五岁。
这是医生告诉玛利亚奶奶的。
两岁的安娜不知道什么叫做死亡。
但是，她知道，死去了就要被埋在土里。
后来，她被选中，来到了这里。
玛利亚奶奶告诉她，如果治疗好了，她就可以跟小朋友玩耍了。
所以，她很乖，很乖！
躺在手术台，一动不动，看着周围穿着白大褂的医生叔叔阿姨。
安娜小心的问了句：“叔叔，你们是天使吗？”
陈和刚刚换好衣服，被这个小朋友的话给说愣住了。
他低头看着床上乖巧的和陈熙一般大的小姑娘。
好奇的问了句：“你怎么知道？”
安娜继续说道：“上帝派你们来的吗？”
周围的众人，都盯着陈和跟小女孩儿。
说实话，大家对于这个只有两岁的小姑娘，都很喜欢。
如果她能活下去，能长大。
绝对是一个大美女。
可惜……
这一切的前提，是她能完成手术。
陈和没有回答。
而安娜继续说道：
“玛利亚奶奶说。”
“我要是手术成功了，就能出去玩耍。”
“要是手术失败了，我就能变成花，如果……”
“天使叔叔，如果手术失败了，我能选择一朵花吗？”
“我不喜欢帚石楠……”
“不要让玛利亚奶奶听见。”
“帚石楠长大了要做成扫帚，我不喜欢……”
“孤儿院的小朋友都喜欢帚石楠。”
陈和听见之后，顿时沉默了。
人死后，会变成花？
忽然……
一旁一名五十多岁的欧洲男子好奇问道：
“你喜欢什么？”
安娜好奇的歪着脑袋：“我想做郁金香，她很漂亮……”
“我埋在土里面，上面长着郁金香，大家看见以后，会很开心的！”
陈和这才明白过来。
原来如此……
这个两岁的小女孩儿根本不知道什么叫做死亡。
他以为，死了以后，就会变成花……
帚石楠是挪威的国花。
这就是小孩子的世界吗？
这时候，肯尼笑着看着安娜：“恩，我们认真讨论过了！”
“如果手术失败了，会把你变成郁金香。”
“好吗？”
安娜顿时开心了起来：“好！”
“谢谢天使爷爷。”
陈和不懂北欧人的浪漫。
听完肯尼和小女孩儿的聊天，他却感觉到了一种特殊的温馨。
安娜这个时候小声说道：“其实……我还是想要出去玩。”
肯尼笑着看着安娜：“你问问这个天使叔叔，他可以让你出去玩。”
安娜瞪大眼睛盯着陈和。
眼睛里写满了希望。
陈和笑了笑：“我答应你了。”
安娜顿时开心了起来。
眯着眼睛在笑。
不过，接下来，他们需要讨论的是病情。
肯尼是陈和小组的负责人。
他也是这一次考核的主要监考官。
作为一个挪威人，安娜是他挑选来了。
说实话……
哪怕是身为aats协会理事的肯尼，他也没有把握，能成功治愈患者。
毕竟……
安娜的疾病，太特殊了。
他能做的，就是带着这个小女孩儿来到这里，给她一次希望。
此时此刻。
通知声音响了起来。
“手术半个小时以后开始。”
“所有考核人员，准备查看病历，制定手术方案！”
机器里传来了工作人员的声音。
陈和这个时候，也拿到了安娜的病例。
看完之后，陈和顿时愣在了原地。
心脏彩超结果显示！
患者的右肺动脉竟然是从升主动脉延伸出来的！
这该怎么办？
看见陈和眉心紧促。
肯尼站在一旁，同样面色有些尴尬。
毕竟，这个患者，真的难度系数太高了。
他知道陈和。
这个在第一个环节拿到了300分满分的年轻人。
但是，不得不说。
他真的有点运气太差了。
抽到了这样的一个病历。
右肺动脉起源于升主动脉，本身就属于心胸外科领域一个十分疑难的手术！
这还不是最关键的。
最关键的是……
患者的主动脉-肺动脉间隔处，还有很严重的缺损，缺损处于远端。
什么意思呢？
正常来说。
正常人的是拥有两套循环体系。
体循环和肺循环。
体循环是从左心室喷射出血液，进入主动脉，然后是升主动脉，进入身体之内，进行体循环。
而肺循环则是从右心室出来，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺，形成肺循环。
这是人体两套独立的循环体系。
但是！
主-肺动脉间隔缺损，本身就是一种高难度的畸形手术。
更何况，安娜的疾病，更加过分！
直接右肺动脉竟然从升主动脉延伸出来。
并没有从右心室出来。
这种患者，绝对不可能活到五岁。
很快就会因为心脏衰竭而死亡。
陈和在看到第一个心脏彩超以后，脸色就难看了起来。
这到底是什么手术？！
陈和继续往后看！
很快，他看到了关键点。
患者是……主-肺动脉间隔缺损！
看到这一幕以后，陈和忍不住闭上眼睛，深吸一口气。
有些难受……
这手术，能成功吗？
这段时间，陈和看了很多国际指南和最新的报告。
为的就是应付这一次的考核！
但是，他万万没想到的是……
世界心胸外科aats协会竟然如此大胆和有魄力！
直接上了这样的手术类型。
陈和回忆起开始之前，乔治的那一番话。
便明白了过来。
今天的第一台手术，考核的是主-肺动脉间隔缺损！
这是一种极为罕见的心血管畸形手术！
因为，他又叫主动脉-肺动脉瘘，主动脉-肺动脉窗等！
这是是一种极为少见的心血管畸形，占先天性心脏病0.3%～1%。
此病是由于胚胎期动脉干分隔为主动脉和肺动脉的过程不完全，在升主动脉和肺动脉之间留下之缺陷，而形成此间隔缺损。
当然了！
这个手术，在上个世纪九十年代的时候，还有一个外号！
叫做死神窗口。
很形象的距离，他们把这个缺损的创口，无奈的称呼为死神窗口。
因为每一个患有这种疾病的患者，都是被死神惦记上的人。
从九十年代开始。
世界aats协会投入了大量的人力物力，进行攻克这种手术。
也终于在2010年左右，推出了一种叫做主-肺动脉间隔缺损修复手术的指南和临床路径。
但是，很可惜！
这种手术，目前还没有普及开来。
因为手术的失败几率太大了。
陈和没想到，在2022年，世界aats心胸外科协会，再次回来对这样的手术进行研究了。
而且，直接放到了这样的考核现场。
真的是太有胆量了。
而且……
自己这也太倒霉了吧？
竟然抽到了主-肺动脉间隔缺损中，死亡率高达百分之九十九点八的一种情况：右肺动脉起源于升主动脉者！
陈和有些头皮发麻。
这个手术，在过去的20年里，进行了一千台。
成功的患者，只有两人！
给这样的患者进行手术，不亚于让患者站在原子弹周围爆炸。
陈和苦笑一声。
肯尼见状，也是有些无奈的说到：
“总得有人去做，对吧？”
陈和点头：“对！”
肯尼笑了笑：“试一试，我肯定不会给你0分！”
“其实……你心态放好一些，我会根据你的手术情况，进行合理评分。”
“哪怕手术失败了，你也不会是0分！”
“所以……不要给自己太大的心理压力。”
陈和闻声，苦笑一声：
“可是，我并不想送给小姑娘郁金香。”
肯尼耸了耸肩膀，表示爱莫能助。
“往好的地方去想。”
“如果这一台手术成功了，你拥有手术的命名权。”
“比如……陈氏主-肺动脉缺损修复术！”
“世界会记住你！”
陈和闻声，内心开始思考起来，该怎么办？
一时间，陈和开始认真的观看起来患者的每一个信息。
20分钟很快就过去了。
陈和依然心中没有完全的把握。
用修改器吧！
只能用了。
但是……
还有一个很大的问题。
主-肺动脉缺损修复手术，是在2011年在aats协会内部颁发的手术！
自己并不具备这样的手术。
就连基础的手术技能自己都不具备。
更别提后面的了。
想要修改，自己都没有机会。
陈和这个时候，看向了肯尼。
或许……
对啊！
陈和忽然心中有了打算。
他还有一个空白的技能卡。
但是，需要观摩对方进行手术的时候，才能生成技能。
如此一来。
等自己得到技能卡之后，然后再进行修改！
这样一来，不就可以得到更高级别的手术技能吗？
而且，最重要的是……
可以节省很多修改点！
想到这。
陈和内心多了几分打算。
他看着房间里的四名手术助手，包括肯尼在内。
这些人……
理论上来说，是应该听从自己安排的。
既然如此……
陈和有了打算。
……
……
而此时！
纽约波兰特会议中心。
大屏幕上，有三十九个分画面，如同监控器一样，大家都能看见。
这边！
四名解说站在那里，挨着分别看每个人的情况。
理查德笑着说道：“普拉运气不错。”
“患者是一个典型的主动脉肺动脉中隔缺损，如果她熟悉主-肺动脉缺损修复手术的话，或许能成功了！”
戴安娜点头：“没错！”
“毕竟，主动脉肺动脉中隔缺损手术成功率已经达到了50%！”
“我相信普拉的实力！”
说完之后，戴安娜忽然皱眉起来：“咿？”
“第三名，希尔博的手术竟然需要经缺损前壁径路修复主-肺动脉间隔缺损！”
“这个我们统计的成功率是多少？”
“百分之三十！”
“看来，希尔博有点倒霉了。”
“是啊，这一台手术，难度系数很高的。”
理查德和劳伦斯都深以为是的点了点头。
这个时候，画面再次改变。
大家都看到了马修斯！
此时，画面里。
马修斯自信的看着周围的主任，说道：“准备手术！”
理查德顿时一愣：“马修斯已经有了手术方案？”
“这么快开始手术！”
“他的患者是个什么情况啊？”
一旁的戴安娜瞪大眼睛：“竟然也是经缺损前壁径路修复主-肺动脉间隔缺损！”
“这马修斯这么自信吗？”
一旁，史蒂夫眼里带着笑意。
他说道：“恩。”
“这一台手术，马修斯曾经做过不止十次了。”
“而且，成功率有七成！”
“他已经自己对这一台手术进行了改良。”
“大家拭目以待吧。”
“我相信，马修斯会给大家带来惊喜。”
此话一出，顿时现场的几个副会长都有些吃惊了。
马修斯改良的这一个术式？
而且把这一台手术的成功率提升到了百分之七十？！
这么厉害吗？
果然！
台下的那些aats协会的会员，以及被邀请来参加会议的专家教授们，都有些愣住了。
这么强吗？
“哎，这就是梅奥的平台好啊！”
“是啊，拥有这个世界最顶级的医疗技术，梅奥真的是当之无愧的王者！”
“这就是先天优势带来的好处！”
“没办法！”
“但是，人家能改良，也能充分说明对方的实力。”
“看来，这个环节，说不定马修斯真的可以反超陈和！”
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